空腹血糖检测也会有漏网之鱼?谨防2型糖尿病
 
2型糖尿病

空腹血糖检测也会有漏网之鱼?谨防2型糖尿病

甜,是被人们所喜欢并追求的味道之一。在结婚、升职、涨工资等开心愉快、精神振奋的事情上,大家习惯用"发糖"这个词来指代开心的事情;如果碰到情绪低落、心情沮丧的时候,来上一块香甜的蛋糕,也能让自己重新振作起来。有研究发现,甜的味道可以刺激口腔味觉,同时能激活大脑中的多巴胺,从而让我们产生愉悦感,并成为习惯。【1】

这些吃在嘴里,甜在心里的糖,的确可以给我们在心情上以及精神状态上带来积极的作用,但同时也要接受它带来的潜在"血糖负担"。人们在制造甜点、食品的时候,会加入各种各样的糖(蔗糖、葡萄糖和果糖),这些糖通常被称为游离糖。除此之外,那些天然存在于蜂蜜、糖浆中的糖也属于游离糖。【2】而这些游离糖,才是我们在日常生活中为控制血糖而所说的需要减少的糖类。

世界卫生组织WTO在2015年的膳食指南推荐中明确写着:确凿证据表明,将游离糖的摄入量保持在总能量摄入的10%以下,可降低超重、肥胖和龋齿的风险。【3】吃太多游离糖不仅会导致肥胖,还会增加2型糖尿病的患病风险。有研究表明,游离糖的摄入与2型糖尿病患病风险之间确实存在正相关关系,游离糖会增加2型糖尿病的发病率。【4】

而对于大部分普通人来说,常见的血糖检测环节通常只在一年一度体检的时候,并且多数体检中心是要求大家"空腹"去进行常规检测的,因此大多数的血糖检测仅仅停留在"空腹血糖"检测阶段。但在中国,糖代谢异常的人群常以餐后血糖升高为主,往往一部分人虽然空腹血糖检测结果正常,但等到身体出现明显不适,到医院看病时却被诊断为糖尿病。【5】

在流行病学检测诊断的糖尿病患者中,单纯餐后血糖升高患者的比例高达50%,糖尿病前期中约70%为单纯性的糖耐量减低。【6】这就意味着,如果仅仅是通过检测空腹血糖,对人群进行糖尿病检测,将有一半的糖尿病和70%的糖尿病前期漏诊。而糖尿病前期值得大家重视,因为若患者不加以控制与调整的话,它便会发展为糖尿病,而更值得注意的是,糖尿病前期是一个可逆的过程。根据柳叶刀的一项研究表明,对糖尿病前期的人群进行增加运动、适度减重的生活方式干预,可以显著延迟或者预防、甚至逆转2型糖尿病在糖尿病前期人群中的发生。【7】【8】

可千万不要小看2型糖尿病,这早已经不再是上了年纪的人的"专利",青少年和青壮年人群的2型糖尿病患病率也在急剧上升,与老年起病的2型糖尿病相似,其主要的疾病危险因素为肥胖、家族史和久坐不动的生活方式。其中,肥胖是青年起病2型糖尿病的重要危险因素,经常食用甜食、碳酸饮料等不健康饮食习惯会进一步增加疾病风险;而久坐不动的生活方式在增加肥胖风险的同时,也影响着2型糖尿病的发病【9】。

因此为了预防某天不小心"中招"2型糖尿病,尤其对于糖尿病前期患者来说,在保持稳定血糖的前提下,要尽可能地控制血糖波动,及时检测血糖,做到心中有数,尽早寻求治疗和干预。得知自己处在糖尿病前期的患者,为了降低发展成为2型糖尿病的风险,需要在日常生活中注意适度运动、调整饮食、控制体重,并积极进行血糖检测。同时也要注重情绪的评估,积极的心态也将有利于提升患者的健康质量。【10】

作为知名医疗健康公司,雅培不断创新,探索血糖管理的新方法,帮助患者通过便捷扫描的血糖检测技术轻松掌握自身葡萄糖水平,而专用营养均衡技术,则为血糖偏高人群提供了专项营养补充,辅助降低血糖的同时照顾了特定人群的营养需求,摄入全面均衡的营养,为疾病管理和养护提供基础。

参考资料:
【1】小心甜食的诱惑 派出所工作 2018-07-01
【2】吃水果很难发胖 该警惕的是游离糖 《家庭科学•新健康》 -2018年9期 秦天
【3】https://www.who.int/elena/titles/ssbs_adult_weight/zh/
【4】《游离糖与胰岛素抵抗及二型糖尿病》 曾珠,朱雪娇,霍娇,刘运杰,陈锦瑶*,张立实* 四川大学华西公共卫生学院,四川省食品安全监测与风险评估重点实验室
【5】http://health.people.com.cn/n/2015/1112/c21471-27807381.html
【6】中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J].中 华糖尿病杂志, 2014, 6(7): 447-498.
【7】Pan XR,Li GW,Hu YH,et al_Effects of diet and exercise in Preventing NIDDM in people with impaired 91ucose tolerance. The Da Qing IGT and Diabetes Study[J].Diabetes Care,1997, 20(4):537—544
【8】Gong Q,Gregg Ew,wang J,et a1 long-term effects of a randomized trail of a 6一year lifestyle intervention in impaired glucose tolerance on diabetes—related microvascular complications: the China Da Qing Diabetes Prevention 0utcome study [J].Diabetologia,2011,54(2):300-307.
【9】http://medline.org.cn/news/detail.do?newsId=11964
【10】Kyrios M, Moore SM, Hackworth N, et al. The influence of depression and anxiety on outcomes after an intervention for prediabetes [j]. Medi J Aust, 2009, 190 (7): S81-85